Otra mala noticia para quienes tenemos cobertura de PAMI. Con un nuevo esquema de funcionamiento en ciernes, en medio de su implementación, desde ahora cada médico de cabecera tendrá una cápita fijada en los $ 2.100 por cada afiliado que atienda.
"Los importes son tan indignos que dan gracia", dijo Horacio Martínez, delegado de PAMI. Según entiende Martínez, al reducir la cápita que percibe el médico de cabecera, todo el sistema de prestaciones se verá afectado de manera estructural. "Esto va a traer problemas, seguramente", agregó, y dejó flotando la posibilidad de que muchos profesionales de salud dejen de brindar sus servicios vía PAMI.
El canal A24 difundió un informe crítico sobre la situación financiera del PAMI, en el que se advirtió sobre un fuerte atraso en los pagos a prestadores de salud y sus consecuencias directas en la atención a los jubilados. Según se detalló, la obra social mantiene una deuda estimada en $ 500.000 millones con clínicas, sanatorios, laboratorios y otros servicios, lo que comienza a tensionar el sistema.
El relevamiento precisó que PAMI no se encuentra en cesación de pagos ni enfrenta deudas judicializadas, pero sí registra un marcado atraso en la cadena de pagos. En ese marco, se explicó que el financiamiento depende de transferencias del Ministerio de Salud, que a su vez responde al Ministerio de Economía de la Nación Argentina, configurando una estructura que hoy presenta demoras en la liberación de fondos.
Deuda, financiamiento y negociaciones en curso
El informe también señaló que, paralelamente, existiría una deuda del propio Estado con el PAMI cercana a los 1.000 millones de dólares, lo que agrava el cuadro financiero. Entre los factores que explican esta situación se mencionaron la caída del empleo formal, restricciones presupuestarias y la eliminación del Impuesto PAIS, del cual un porcentaje significativo se destinaba a programas de la obra social.
En este contexto, se destacó que resultarán claves las negociaciones entre el titular de Economía, Luis Caputo, y su par de Salud, Mario Lugones, para destrabar el envío de recursos. De acuerdo a versiones extraoficiales citadas en el informe, ambas áreas estarían cerca de alcanzar un acuerdo que permita normalizar los pagos en el corto plazo.
Impacto en jubilados y advertencias por copagos
La crisis financiera ya comienza a reflejarse en la atención a los afiliados, con demoras en turnos, restricciones en prestaciones y la aparición de prácticas irregulares como el cobro de copagos. Este último punto fue señalado como particularmente grave, ya que implicaría exigir pagos adicionales en efectivo a jubilados para acceder a estudios o consultas.
“El último eslabón es el jubilado”, remarcaron en el informe, al advertir que la mayoría de los más de 5,4 millones de afiliados perciben haberes mínimos, lo que dificulta afrontar costos extras. En ese sentido, se subrayó que el cobro de copagos es ilegal dentro del sistema PAMI y que los prestadores deberían canalizar sus reclamos por vías institucionales
El PAMI, después del fin del impuesto País, y el dilema de las clínicas 'pamidependientes'.
Tras la finalización de ese tributo, el Tesoro Nacional debía asumir el financiamiento del 23% del presupuesto de la institución. Sin embargo, Graciela Ocaña denunció que desde enero el Ministerio de Economía cortó las transferencias correspondientes. La alteración en el giro de recursos golpea de lleno al sector privado de la salud en muchísimas provincias como Córdoba, Buenos Aires, Río Negro, Neuquén y otras. Remarcó que muchos establecimientos médicos dependen casi en su totalidad de la obra social estatal.
Frente a la restricción de coberturas o el establecimiento de cupos, los propios afiliados deben afrontar los costos. Los adultos mayores terminan destinando sus magros ingresos para adquirir medicamentos y no interrumpir tratamientos crónicos. En la Patagonia, por caso, las clínicas y sanatorios de la región volvieron a encender la alarma a través de un comunicado conjunto, en el cual instituciones de Neuquén, Río Negro, Chubut y La Pampa manifestaron su preocupación por la situación.
Vale recordar, como precisó Ocaña, que aproximadamente el 70% de los recursos se destina de forma directa a prestaciones médicas. La institución posee una infraestructura propia muy acotada, operando solo dos hospitales en Rosario y uno en Capital Federal. El resto de la red de atención funciona mediante el pago a terceros del ámbito privado. El grueso del presupuesto se reparte entre médicos de cabecera, laboratorios, clínicas y la cobertura en farmacias.
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Fuente: A24 | Urgente 24
